<زكسبكسز>الأنسولين هو الهرمون الذي ينظم مستويات الجلوكوز في الدم. الجلوكوز هو أحادي السكاريد، أي الكربوهيدرات البسيطة. بعد تناول الطعام، يتم تقسيم الكربوهيدرات المعقدة في الجهاز الهضمي إلى بسيطة ويتم امتصاصها في مجرى الدم.
<زكسبكسز>ينظم الأنسولين استقلاب الكربوهيدرات ويشارك في استقلاب البروتين والكربوهيدرات. وبفضل هذا الهرمون، يتم امتصاص الجلوكوز من الدم عن طريق خلايا الأعضاء والأنسجة. وتترسب بقاياه في خلايا الكبد والعضلات على شكل جليكوجين. وهو عديد السكاريد يتكون من جزيئات الجلوكوز. إنه احتياطي مخزن من الكربوهيدرات التي تعد المصدر الأساسي للطاقة لجسمنا. يتم إطلاقه وتحويله إلى جلوكوز عندما يواجه الجسم حاجة متزايدة للطاقة. يحدث هذا أثناء النشاط البدني، والإجهاد، عندما تنخفض مستويات الجلوكوز في الدم بسبب تخطي وجبات الطعام، أو نقص السعرات الحرارية.
<زكسبكسز>تتمثل مشاركة الأنسولين في استقلاب البروتين في أن هذا الهرمون يعزز تخليق الأحماض النووية ويمنع تحلل مركبات البروتين. أثناء عملية التمثيل الغذائي للدهون، ينشط الأنسولين عمليات الطاقة في الخلايا الدهنية ويشارك في تخليق الأحماض الدهنية.
كيف يعمل الأنسولين؟
<زكسبكسز>وهذا الهرمون هو الذي ينظم توزيع الطاقة على شكل جلوكوز. ووفقا لهذا المعيار، تنقسم جميع الأعضاء والأنسجة إلى معتمدة على الأنسولين وغير معتمدة على الأنسولين. يعتمد الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية على الأنسولين. يدخل الجلوكوز إليهم فقط عندما "يسمح" الأنسولين بإنشاء مستودعات للطاقة. عندما يكون هناك نقص في السعرات الحرارية، عندما لا يكون هناك ما يكفي من الطاقة، تبقى الأنسجة الدهنية والعضلات بدون الجلوكوز، وهو ما لا يسمح به الأنسولين في الخلايا. يتم إرساله إلى الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى التي تعتمد على الأنسولين.
اكتشاف الأنسولين ودوره في الجسم
<زكسبكسز>البنكرياس هو المسؤول عن إنتاج هذا الهرمون. يتم إنتاج هذا الهرمون بواسطة خلايا ß خاصة في جزر لانجرهانز. الأنسولين هو هرمون حيوي يؤدي ضعف إفرازه إلى مشاكل استقلابية خطيرة. المرض الأكثر شهرة والذي يرتبط بضعف وظيفة الأنسولين في البنكرياس هو داء السكري (DM).
<زكسبكسز>أول وصف لأعراض مرض السكري قدمه المصري إمحوتب عام 2980 قبل الميلاد. كما تم العثور على معلومات حول مرض السكري في البرديات اليونانية القديمة التي يعود تاريخها إلى 1500 قبل الميلاد.<زxبر />تم إجراء الأبحاث حول طبيعة "مرض السكر" لسنوات عديدة. يعود اكتشاف الهرمون الذي ينظم مستويات السكر في الدم إلى العالم بول لانجرهانز. وفي عام 1869 اكتشف مجموعة من الخلايا في البنكرياس مسؤولة عن إفراز الأنسولين. وتمكن الأخصائي من إثبات أن البنكرياس هو الذي يقوم بوظيفة تنظيم مستويات السكر في الدم.
<زكسبكسز>في عام 1900، واصل العالم إل في سوبوليف أبحاثه حول هذا العضو واكتشف أن التغيرات المرضية في جزر لانجرهانس تؤدي إلى الإصابة بداء السكري، وإذا استمرت، لا يحدث مرض السكري حتى في حالة ضمور الأنسجة الغدية.
<زكسبكسز>يعود إطلاق الهرمون واكتشاف العلاج بالأنسولين إلى الطبيب الكندي فريدريك بانتنج. وكان أول من عزل في العالم ما يسمى بـ"خلاصة البنكرياس" من خلاياه لاستخدامها في علاج مرض السكري. حدث هذا فقط في عام 1921. كان الأنسولين يسمى في الأصل آيليتين، ولكن تمت إعادة تسميته بعد ذلك.
<زكسبكسز>قبل ظهور العلاج بالأنسولين، كان محكومًا على مرضى السكري بالموت بسرعة. في عام 1922، تم الحصول على دواء يعتمد على الأنسولين المنقى من أصل حيواني. في عام 1923، بدأ الإنتاج الضخم لهذا الدواء. لقد سمح للأشخاص المصابين بداء السكري بتنظيم مستويات الجلوكوز في الدم بشكل مصطنع وبالتالي تجنب المضاعفات المميتة لمرض السكري.
<زكسبكسز>حاليًا، يتم الحصول على الأنسولين لمرضى السكر باستخدام الهندسة الوراثية. يسمى هذا الدواء المؤتلف. يتم تصنيعه من مادة يتم إنتاجها بواسطة سلالات الخميرة الموضوعة في وسط غذائي. مكنت هذه الطريقة من التخلي عن المواد الخام ذات الأصل الحيواني والحصول على دواء يشبه تأثيره الأنسولين الطبيعي.
إفراز الأنسولين واضطراباته
<زكسبكسز>بالنسبة للسير الطبيعي لعمليات التمثيل الغذائي، من المهم أن يتم إنتاج الأنسولين بالحجم المطلوب. يتم دائمًا إنتاج كمية قليلة من هذا الهرمون. نحن نتحدث عن إفراز الأنسولين القاعدي. بعد تناول الطعام ودخول الجلوكوز إلى الدم، يحدث إطلاق نشط للهرمون - ما يسمى بذروة الأكل. يعد ذلك ضروريًا حتى يتمكن الجلوكوز من دخول خلايا الأعضاء والأنسجة.
<زكسبكسز>أثناء الأداء الطبيعي للبنكرياس، يتم إنتاج الأنسولين بعد تناول الطعام على مرحلتين. تستمر المرحلة السريعة من 1 إلى 3 دقائق، وتستمر المرحلة البطيئة لمدة تصل إلى نصف ساعة.
<زكسبكسز>تتقلب مستويات الأنسولين في دم الأشخاص الأصحاء على نطاق واسع. ذلك يعتمد على العمر والحالة الفسيولوجية. في الأطفال، تتراوح هذه القيمة من 3 إلى 20 ميكرو وحدة / مل، وفي البالغين، تصل العتبة العليا إلى 25 ميكرو وحدة / مل.
<زكسبكسز>تعاني النساء من تغيرات هرمونية كبيرة أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث. تتراوح مستويات الأنسولين الطبيعية في هذه الحالة من 6 إلى 27/36 ميكروU/مل.
<زكسبكسز>لا يعتبر الانتهاك انخفاضًا في إفراز الهرمون فحسب ، بل يعتبر أيضًا زيادة. هناك عدة عوامل تمنع البنكرياس من إنتاج الأنسولين بالكمية المطلوبة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>مرض السكر النوع 1. تحدث العملية المرضية بسبب رد فعل المناعة الذاتية. عند الأشخاص المصابين بهذا المرض، يتم تدمير خلايا ß الموجودة في جزر لانجرهانس ولا يمكنها تلبية حاجة الجسم للهرمون.
<زكسليكسز>التهاب البنكرياس. يؤدي التهاب البنكرياس إلى ضعف وظيفة الإفراز ونقص الأنسولين بسبب تليف الأنسجة. يُسمى داء السكري الذي يتطور مع التهاب البنكرياس بمرض السكري البنكرياسي أو مرض السكري من النوع 3.
<زكسليكسز>الصدمة والجراحة على البنكرياس. أنها تسبب ضررا لجهاز الجزيرة، الذي ينتج الأنسولين.
<زكسليكسز>إساءة استخدام الكربوهيدرات السريعة. الإفراط في تناول الجلوكوز من الطعام يجعل العضو يعمل بجهد أكبر. مع مرور الوقت، يؤدي ذلك إلى ضعف وظيفة الأنسولين بسبب تآكل البنكرياس.
<زكسليكسز>تسمم. يؤدي الكحول والأدوية القوية والسموم الكيميائية والطبيعية والمواد المشعة إلى إتلاف خلايا البنكرياس.
<زكسليكسز>ورم الانسولين. يؤدي ورم خلايا بيتا في الجزر البنكرياسية إلى الإفراط في إفراز الأنسولين.
<زكسبكسز>زيادة مستويات الهرمون تسبب نقص السكر في الدم المستمر. لا تستطيع خلايا الأعضاء والأنسجة الحصول على طاقة كافية بسبب انخفاض مستويات الجلوكوز.
الأنسولين لمرضى السكر
<زكسبكسز>عندما ينقطع إنتاج الأنسولين أو يغيب، يدخل الجلوكوز من الطعام إلى الدم، لكنه لا يستطيع دخول خلايا الأنسجة المعتمدة على الأنسولين، أي العضلات والدهون. في الوقت نفسه، تتلقى الأعضاء المستقلة عن الأنسولين الجلوكوز الزائد، مما يؤدي إلى تغيرات مرضية. في مرض السكري، تتأثر الأعضاء المستهدفة في المقام الأول: الأوعية الدموية والأعصاب والكلى.
<زكسبكسز>يستخدم العلاج بالأنسولين في علاج مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. في مرض السكري من النوع الأول، تتضرر خلايا البنكرياس، لذلك تصبح حقن الدواء هي الطريقة الوحيدة للتحكم في مستويات الجلوكوز. <زxبر />في مرض السكري من النوع 2، تحدث الاضطرابات بسبب انخفاض حساسية الأنسجة الحساسة للأنسولين. يمكن إنتاجه بكميات كافية أو حتى بكميات زائدة، لكن الكبد والدهون والأنسجة العضلية تتوقف عن إدراك تأثير هذا الهرمون. يحدث ارتفاع السكر في الدم المزمن - زيادة مستويات الجلوكوز في الدم.
<زكسبكسز>يلعب اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات دورًا أساسيًا في علاج مرض السكري من النوع 2، وتناول الأدوية لخفض مستويات السكر وزيادة حساسية الخلايا للأنسولين. توصف حقن الأنسولين لمرض السكري من النوع 2 للمرضى الذين يعانون من مرض تقدمي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا عندما لا تستطيع خلايا بيتا في البنكرياس التعامل مع إنتاج الهرمون الداخلي، وتتوقف الأدوية الخافضة للسكر عن العمل.
<زكسبكسز>يصبح مرض السكري غير معوض، أي غير المنضبط، وهو محفوف بمضاعفات خطيرة. في هذه الحالة، يأتي الأنسولين الخارجي للإنقاذ - الذي يأتي من الخارج.
الاستعدادات للعلاج بالأنسولين
<زكسبكسز>في علاج مرض السكري، يتم استخدام أنواع مختلفة من مستحضرات الأنسولين. ولهما نفس التأثير، لكنهما يختلفان في سرعة ومدة التأثير. وهذا ضروري لجعل العلاج أكثر فسيولوجية، لأنه في الأشخاص الأصحاء، ترتفع مستويات الأنسولين وتنخفض بشكل طبيعي على مدار اليوم.
<زكسبكسز>بالنسبة لمرض السكري، يتم استخدام أربعة أنواع من الأنسولين:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يتم تناول الدواء سريع المفعول قبل الأكل. سوف يصبح ساري المفعول خلال 15 دقيقة ويحتفظ بتأثيره لمدة 3-4 ساعات.
<زكسليكسز>كما يستخدم الأنسولين قصير المفعول قبل الوجبات. وسوف تعمل في 30-60 دقيقة. يستمر التأثير لمدة 5-8 ساعات.
<زكسليكسز>يعمل الأنسولين المتوسط بعد 1-2 ساعة من الحقن. يستمر التأثير لمدة 14-16 ساعة.
<زكسليكسز>يعمل الأنسولين طويل المفعول بعد ساعتين من الحقن. ويستمر تأثيره لمدة يوم أو أكثر.
<زكسبكسز>يتم اختيار نظام العلاج وجرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج بناءً على الحالة السريرية. بالنسبة لمرض السكري من النوع الأول، عادة ما يتم استخدام العلاج بالأنسولين القاعدي. ويشمل أدوية قصيرة وسريعة المفعول لاستخدام السكر من كل وجبة والحفاظ على مستويات الجلوكوز الطبيعية طوال اليوم.